治疗各型胃炎的药物
，不外乎2类

，1类为胃粘膜保护剂，如乐得胃，胃速乐
，胃必治


，三九胃泰等

。另1类为胃粘膜攻击因子抑制剂


。下面就各类慢性胃炎的治疗，逐一讨论：

1、慢性浅表性胃炎




：这是临床上多见的一种胃炎，约占慢性胃炎病人的80%以上
。主要症状为恶心
，呕吐，嗳气
，反酸
，烧心，食欲减退以及上腹饱胀
。

根据患者的不同症状



，区别给药。如对有胃痉挛性痛
、运动亢进的患者

，可给予胃舒平2片，每日3次或香砂养胃丸l包
，每日2次


，口服;加普鲁苯辛30毫克
，必要时口服。反酸明显





，或有胃出血者

，可给予甲氰咪胍0.2克，每日4次;或雷尼替丁150毫克
，12小时1次;法莫替丁20毫克，12小时1次口服
。而对一般腹胀

、上腹隐痛患者可口服香砂养胃丸1包
，每日2次;三九胃泰1包



，每日2次或胃速乐、胃必妥、乐得胃2片

，每日3次;麦滋林—S 0.67克
，每日3次

。有恶心者

，临时加服灭吐灵10毫克


。

2、慢性糜烂性胃炎


：经胃镜诊断的慢性糜烂性胃炎
，往往提示有发展为胃溃疡的可能。这时的治疗应以粘膜保护剂为主，另加少量的攻击因子抑制剂



。常用方法为
：白天服胃速乐
，或胃必妥、乐得胃


、复方甘铋镁6片

，分3次服;晚上临睡前服1次甲氰咪胍0.2—0.4克
，或雷尼替丁150毫克。如果病人症状不重，可单用粘膜保护剂


。

3

、慢性萎缩性胃炎



：萎缩性胃炎的治疗
，目前尚无特别有效的方法。临床常用的药物有胃霉素4片，每日3次;加用六味地黄丸1丸，每日2次;三九胃泰1包，每日2—3次。其它还有用丙谷胺或胃泌素肌注

、前列腺素E治疗的报道

。各药的疗效

，各地报告相差较大


，可能与胃炎的判定


，服药时间的长短不同有关

。对这类病人重要的是随访观察。萎缩性胃炎一般有胃酸缺乏
，所以
，抑制胃酸分泌的药物如甲氰咪胍、雷尼替丁应慎用。

4

、胆汁反流行胃炎

：对胆汁反流行胃炎



，我们常用胃肠动力学药物吗叮啉10毫克，或胃复安10毫克，每日3次，口服;一般常规加用一种粘膜保护剂

，如胃速乐或者乐得胃2片，每日2次。需要指出的是，长期口服胃复安时
，应注意药物的副作用，一旦出现手颤、腿麻、走路不稳等症状


，应立即停药
。而吗叮啉为新一代动力学药物
，副作用小
。

温馨提示


：以上着重讲的是药物治疗
，仅供参考。在治疗慢性胃炎过程中
，广大患者还可因地制宜
，选择适合自己的祖国传统医学方法，如气功


、针灸和耳针等
。